Tsüstiit on põie seinte põletik. Seda iseloomustab kiire (iga 15-20 minuti tagant), teravalt valulik urineerimine väikestes portsjonites, mõnikord vere segu, subfebriilse kehatemperatuuriga. Haiguse üleminek kroonilisele vormile, nakkuse tõus ja neerudes põletikulise protsessi areng ja languses - on võimalik. Tsüstiidi diagnoosimisel aitavad uriini uriini analüüs ja ultraheli tulemused uroloogi. Tsüstiidi etioloogia määramiseks viiakse läbi uriini bakterite ja kusejuha määrdumise bakteriaalne külv. Tsüstiidiravi eeldab peamiselt tõhusat ravimite mõju nakkuslikele ainetele, mis selle põhjustasid.
Üldinfo
Tsüstiit on põie limaskesta põletik. Enamikul juhtudel on tsüstiidil nakkuslik olemus. Haigus on laialt levinud, mõjutab nõrkade ja tugevama soo esindajaid, kuid on naistel tavalisem, kuna naisorgani struktuur on mõnede anatoomiliste tunnuste tõttu.
Naiste ureetra (ureetra) laiem ja lühem kui mees, seega on patogeenidel lihtsam põie tungida. See määrab naistel sagedamini tsüstiidi. Kõige sagedamini on tsüstiidiga haiged naised. On sagedasi juhtumeid, kui tsüstiit areneb ühel naisel korduvalt, halvendades märkimisväärselt oma elu kvaliteeti.
Reeglina põhjustavad tsüstiidi tingimuslikult patogeense taimestiku soolestiku, streptokokkide, stafülokokkide jms esindajad jne. Mõnikord ilmneb tsüstiit nakatumise tõttu sugulisel teel levivate haiguste patogeenidega ja uureplasma.
Tsüstiidi sümptomid
Tsüstiidi kõige iseloomulikum sümptom on valulik urineerimine, millega kaasneb põletus- ja hõõrumistunne. Lisaks häirib tsüstiidiga patsiente valu alakõhu ja põie mittetäieliku tühjenemise tunne. Mõnikord areneb tsüstiidiga uriinipidamatus, mis näib olevat tugev soov urineerida.
Uriin koos tsüstiidiga võib punaste vereliblede lisandite tõttu muutuda mudaseks või omandada punakas varjund. Temperatuur tõuseb mõnikord 37, 5 kraadi. Tsüstiidi temperatuuri tõus võib anda märku neerude võimalikust haigusest, nii et sellistel juhtudel on kiireloomuline kandideerida kvalifitseeritud arstiabi saamiseks.
Tsüstiidi levimus
Äge tsüstiit on üks levinumaid uroloogilisi haigusi. Kõige sagedamini leitakse tüsistamatu tsüstiit, milles mikroobid mõjutavad ainult limaskesta, mõjutamata submukoosali kihti. Uroloogia valdkonna uuringute kohaselt langeb äge tsüstiit igal aastal 26 -lt 36 miljonile inimesele. Samal ajal on naiste esinemissagedus 500–700 episoodi 1000 kohta, samas kui 21–50-aastaste meeste seas on sarnane näitaja ainult 6-8 juhtu 1000 kohta.
Tüdrukud kannatavad tsüstiidi all kolm korda sagedamini kui poisid. Haigus on vastsündinutel ja alla 1-aastastel või tavalisemal lastel eriti haruldane 1-3 ja 13-15-aastaste laste seas. Kõige sagedamini esineb tsüstiit 4–12 -aastastel lastel.
Krooniline tsüstiit kuulub ka laialt levinud uroloogiliste haiguste arvu. Teadusuuringute kohaselt kannatab krooniline tsüstiit 11–21% elanikkonnast. Andmete oluline hajumine on tingitud erinevast lähenemisest kroonilise tsüstiidi määramisel. Mõnede uuringute uuringud usuvad, et kroonilise tsüstiidi diagnoosimine tuleks teha, kui ägenemiste sagedus on 2 korda aastas või rohkem, ei täpsustata ka muid ägenemisi.
Tsüstiidis suvel
On ebatõenäoline, et on naine, kes soovib sooja suvepäeva naudingut varjutada selline ebameeldiv haigus nagu tsüstiit. Vahepeal, eriti kui naine lahkub kodust kaugele ja langeb ebaharilikku keskkonda, on tsüstiidil palju põhjuseid.
Tsüstiidi kõige levinumad põhjused soojal hooajal:
- majutamine puhkuse ajal uues kohas, põhjustades probleeme hügieenireeglitega;
- keha hüpotermia, mis toimub pikaajalise suplemise tõttu külma vees;
- Tavalise urineerimisrežiimi rikkumine, mis on seotud lennu, kolimise või uues kohas viibimisega (sellistes tingimustes peab naine sageli pikka aega kestma, oodates mugavat sündmust);
- Terav kliimamuutus, mis mõjutab negatiivselt immuunsust.
Tsüstiidi tekke täiendav riskitegur on mõnikord seksuaalse aktiivsuse suurenemine naissoost kehale ebasoodsate seisundite taustal.
Kui teie puhkus varjutas sellegipoolest sellise ebameeldiva haiguse nagu tsüstiit, peate kiiresti uroloogiga ühendust võtma. Diagnoosi selgitamiseks on vaja läbi viia põie ultraheli ja võtta uriinianalüüs. Kaasaegsed antibakteriaalsed ravimid mõjutavad tõhusalt tsüstiiti, võivad kiirendada taastumist ja takistada ägeda tsüstiidi üleminekut krooniliseks.
Erinevalt varasemate põlvkondade ravimitest, mis mõjutavad kogu keha, toimivad tsüstiiti raviks kasutatud kaasaegsed antibiootikumid selektiivselt põie põletikulistel kudedel, praktiliselt mõjutamata teisi elundeid ja süsteeme. Ravimite kontsentratsioon saavutab maksimaalse väärtused ainult uriinis ja põie põletikulise limaskestaga. See võib minimeerida keha toksikoloogilist koormust tsüstiidi ravis ja suurendada ravimite tõhusust.
Fototoksilisus on ebameeldiv kõrvaltoime, mis on põhjustatud paljudest tsüstiidi raviks. See avaldub suurenenud tundlikkuses päikesevalguse suhtes, punetuse ja põleb isegi väikese intensiivsusega ultraviolettkiirte korral. See areneb tingitud ainete olemasolust ravimites, millel on valgustundlikud ja fotoreaktiivsed omadused. Sellised ained põhjustavad nahas suure hulga vabade radikaalide ilmnemist, mis omakorda põhjustab naharakkude, põletikku ja põletusi.
Tsüstiit raseduse ajal
Tsüstiidil võib tekkida mis tahes tiinuse korral. Tsüstiidi arengu tõenäosus suureneb siseorganite nihkest, mida surutakse suurenev emakas, muutused hormonaalse tausta ja hemodünaamikaga. Nende tegurite mõju põhjustab põie mittetäielikku tühjenemist ning uriini jäänused põies on bakterite arendamisel soodsa keskkonna.
Tsüstiidi esimestel märkidel peaks rase naine läbima erakordse konsultatsiooni günekoloogi kohta, kes juhib rasedust ja rääkima talle ilmnenud sümptomitest. Vajadusel annab arst patsiendile uroloogi suuna.
Laste tsüstiidis
Tsüstiit võib tekkida igas vanuses lapsel, kuid vana kooli ja kooliealiste tüdrukute puhul suureneb haiguste oht 5-6 korda. Tsüstiidi sagedase arengu peamised põhjused selle rühma lastel on mitmeid tegureid. Tüdrukute munasarjad ei ole veel hakanud tootma östrogeene, limaskestade barjääriomadused on madalad ning lai ja lühike ureetra võimaldab patogeensetel mikroorganismidel pääseda põieõõnsusesse.
Tsüstiidi tekkimise tõenäosus suureneb muude haiguste korral immuunsuse vähenemise ja soodsate tingimuste moodustumise tõttu patogeensete mikroobide reprodutseerimisel ureetra. Tüdrukute tsüstiidi ennetamise peamine viis on hügieenireeglite hoolikalt järgimine.
Tsüstiidi põhjused
70–95% -l ägeda tsüstiidi all kannatavatest patsientidest saab haiguse põhjus eatherballi võlukepp, 5-20% -l patsientidest leitakse stafülokokk ja ülejäänud osades toimib ProE või Klebsell patogeenina. Tavaliselt põhjustavad tsüstiiti tingimuslikult patogeense taimestiku esindajad. Instrumentaalsete või kirurgiliste sekkumiste tõttu tsüstiidi tekkega muutuvad selle haiguse põhjustajaks grammi -negatiivsed bakterid. Uuringud kinnitavad, et tsüstiidi patogeenid võivad olla mitte ainult bakterid, vaid ka viirused, mükoplasmas, trichomonas, klamüüdia ja erinevad seened.
Tsüstiidi laialdane levimus naistel on tingitud nii ureetra madalast kui ka laiast lõhest ning selle asukohast teiste organite suhtes. Naiste ureetra, erinevalt meestest, on päraku lähedal. Naissoost keha anatoomilised tunnused ja topograafia aitavad kaasa patogeenide tungimisele kus uretra, nende ränne põiesse ja tsüstiidi arengule.
Meestel areneb tsüstiidil harva. Tsüstiidi esinemise põhjuseks meestel muutub tavaliselt kusejuha, eesnäärme, munandite ja seemnemullide lisade põletik. Mõnikord toimub ureetra nakatumine põie kateteriseerimise tõttu naistel ja meestel.
Tsüstiidi oht suureneb põie kateteriseerimise ajal eesnäärme adenoomi all kannatavatel meestel, mille üks sümptomeid on uriini pidev viivitus. Tsüstiidi arengu oht suureneb ka raseda kateetri sissetoomisega või hiljuti sünnitas naise, mis on tingitud kuseteede tooni vähenemisest.
Tsüstiidi ravi
Tsüstiidi kiire ravi ja põie limaskesta täielik taastamine on võimalik ravi õigeaegse alguse ja ravimite kasutamise piisava efektiivsusega. Tuleb rõhutada, et tsüstiidist täielikult vabanemise võimalused suurenevad õigeaegse diagnoosimise ja ravimite kasutamisega, mis detektiivselt nakkuse patogeenidel. Hiljem võib ravi algus ja ravimite väljakirjutamine, mis kõrvaldavad ainult tsüstiidi sümptomid, mõjutamata patogeenset keskkonda, põhjustada ägeda tsüstiidi üleminekut krooniliseks.
Tsüstiiti käsitleva arsti peamine ülesanne on patogeensete mikroorganismide hävitamine, mis tungis põiesse ja põhjustas limaskesta põletikku. Antibakteriaalse tsüstiidi ravi ravimite valik määratakse parameetritega nagu haiguse kestus ja sümptomite raskusaste. Lisaks võetakse arvesse ravimite valimisel võimalikke kõrvaltoimeid, ravimi imendumist, selle eritumise meetodit ja kiirust, samaaegsete haiguste olemasolu jne.
Ravimi tõhususe tsüstiidi ravis määrab selle ravimi võime mõjutada teatud mikroorganisme. Tuleb meeles pidada, et patogeensed bakterid kohanevad ja muutuvad antibiootikumide suhtes tundetuks. Aja jooksul on tsüstiidi (E. coli) peamine põhjuslik aine muutunud nende ravimite suhtes resistentseks. Lisaks olid eelmise antibiootikumide põlvkonnaga seotud tsüstiidi raviks mõeldud ravimidel üsna kõrge toksilisuse tase ja nad põhjustasid erinevaid kõrvaltoimeid.
Tsüstiidi raviks ravimi valimisel tuleks arvesse võtta ka ravi kulusid, mis ei määra mitte ainult ühe tableti maksumuse, vaid ka antibiootikumi tegeliku tõhususe, tarbimise kestuse ja patsiendi tervise võimaliku ohtu. Tänapäeval on olemas tsüstiidi raviks ravimeid, mis mõjutavad selektiivselt haiguse patogeene. Kehas on ravim koondunud põiesse, mis võimaldab teil selle tõhusust suurendada. Lisaks tagab uusima põlvkonna antibiootikumide kasutamine tsüstiidi ravi vähenemise, kõrvaltoimete tõenäosust ja vähendab patsiendi keha riski.
Tsüstiidi ravis tuleks rasv- ja vürtsikad toidud dieedist välja jätta, suurendada vedeliku tarbimist ja vältida hüpotermiat. Alamkõhule asetatud soe kuumutuspadi aitab tsüstiiti. Võimalik on tsüstiidi keeruline ravi ionoporeesi, UHF või indutsetermia kasutamisel. Me ei tohi unustada, et teatud günekoloogiliste haiguste olemasolu korral on füsiotion ja soojusprotseduurid vastunäidustatud.
Kasulikud näpunäited tsüstiidi ennetamise kohta:
- Proovige vältida hüpotermiat.
- Hoolimata asjaoludest järgige isikliku hügieeni reegleid.
- Hügieeniliste protseduuride jaoks kasutage neutraalseid säästvaid pesuvahendeid.
- Menstruatsiooni ajal muutke hügieenilisi tihendeid õigeaegselt.
- Tühjendage põie õigel ajal.
- Suurendage vedeliku tarbimist.
- Liiga tihedad riided võivad süvendada vaagnapiirkonnas vereringet, nii et parem on sellistest riietest keelduda.
- Proovige normaliseerida soolestiku tööd. Kõhukinnisuse kalduvuse korral tuleks dieedis värskete puu- ja köögiviljade osakaalu suurendada.